ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

Областное государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

«Кинешемский медицинский колледж»

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:



СУБЬЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ



ОБЬЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ



ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ



ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Субъективное обследование:



Анамнез заболевания:

необходимо установить особенности начала заболевания (острое,

постепенное) степень повышения температуры, характер,

локализацию интенсивность болей, нарушение аппетита, характер

стула….



Анамнез жизни:

необходимо уточнить, какими заболеваниями переболел человек в

течении жизни, в том числе инфекционными, наличие прививок.

Эпидемиологический анамнез



уточняются социальные, бытовые, профессиональные условия.



половые контакты, переливания крови и пересадка других органов, важны при

диагностике вирусных гепатитов и вич-инфекций.



Был ли контакт с животными и птицами (источник инфекции при бруцеллезе,

лептоспирозе, бешенстве, ящуре…)



в каких регионах был за последние 6 мес ( тропики: гемолитическая лихорадка

и малярия; сибирский регион: описторхоз; Урал: клещевой энцефалит; южные

степные районы и Кавказ: туляремия).



Какую пищу употреблял (Яйца и куриное мясо: сальмонеллез; колбасные и

кондитерские изделия: пищевые инфекции, дизентерия; консервы : ботулизм)

Методы лабораторной диагностики :

микроскопический

позволяет обнаружить возбудителя в

материале, взятом от больного (кровь,

лимфа, спинномозговая жидкость)

бактериологический

заключается в посеве исследуемого

материала на питательные среды. Этот

метод позволяет выделить возбудителя в

чистом виде и определить

чувствительность к антибиотикам.

биологический

осуществляют путем выделения

возбудителя при заражении

лабораторных животных, которые

восприимчивы к данному заболеванию.

Методы лабораторной диагностики

инфекционных болезней:

Серологический

основан на выявлении специфических

иммунных антител в сыворотке крови

больного и образовании комплекса

«антиген-антитело»., который

визуально определяется путем

образования осадка, т е агглютинации.

Вирусологический

это выделение вируса, путем

посева на специфические среды

(культура тканей, куриный

эмбрион)

Паразитологический

материал доставляется в теплом

виде, делают мазки и смотрят под

микроскопом (кал)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД

кожно-аллергические пробы

введение аллергена накожно или внутрикожно.

Используется для диагностики туберкулеза, туляремии, лепры …

Инструментальные методы исследования:



Узи



Рентген



Компьютерная томография



Сканирование



Фиброколоноскопия



Фиброгастродуоденоскопия

Клиническая фармакология лекарственных

средств, применяемых при лечении

инфекционных заболеваний.

ИММУНОПРОФИЛАКТИКА



1. Прививки, входящие в календарь

иммунопрофилактики

2. Прививки, не входящие в календарь

иммунопрофилактики

( прививка против гриппа, клещевого

энцефалита)

3. Вакцинация в особых случаях (при контакте

с носителем ИБ, перед поездкой за границу)

ВИДЫ ВАКЦИН



живые вакцины

(грипп, корь, полиомиелит и др.)



убитые (инактивированные) вакцины

(бешенство, клещевой энцефалит и др.)



химические вакцины

(менингококковая инфекция, холера)



анатоксины

(дифтерия, столбняк)



рекомбинантные вакцины

(гепатит В)

СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИН

•

ВНУТРИКОЖНЫЙ

•

ПОДКОЖНЫЙ

•

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ

•

АЭРОЗОЛЬНЫЙ

•

ПЕРОРАЛЬНЫЙ

ПРИВИВОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Местные

:

появление болезненности, гиперемии, отека, инфильтрата, а в некоторых случаях и

регионарного лимфаденита. При аэрозольном способе введения могут наблюдаться такие

местные реакции, как конъюнктивит, катаральные явления верхних дыхательных путей.

Общие:

повышение температуры тела, недомогания, головная боль, боли в суставах, животе,

тошнота, рвота и т. д.

Наиболее объективным показателем является повышение температуры тела. Реакция

считается слабой при повышении температуры до 37-37,5 С, средней – до 38,5 С и

сильной – свыше 38,5 С.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Лекарственная терапия:

1. Этиотропная терапия - направлена на устранение или ограничение

причины заболевания.

2. Патогенетическая терапия - направлена на ограничение или устранение

механизмов развития заболевания.

3. Симптоматическая терапия - направлена на ограничение или устранение

отдельных нежелательных проявлений (симптомов) заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1. Антибиотикотерапия



Пенициллины



Цефалоспарины



Тетрациклины



Левомицетины,



АминогликазидЫ



Макролиды

2. Противовирусные препараты – ремантадин, интерфероны (ацикловир, виралекс).

3. Сульфаниламидные препараты – норсульфазол, фталазол, сульгин,

сульфадиметоксин.

4. Нитрофурановые препараты – фуразолидон, фурадонин.

5. Производные 8-оксихинолина

– нитроксолин, энтеросептол.

6. Противогрибковые прапараты

(нистатин, дифлюкан)

7. Противопаразитарные средства

– метронидазол, делагил, глюкантим.

8. Лечебные сыворотки и гаммо-глобулины

9. Вакцинотерапия

10. Бактериофаги

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Направлена на ограничение или устранение механизмов развития заболевания.

• Дезинтоксикационная терапия – гемодез, глюкоза 5%.

• Регидратационная терапия – ацесоль, дисоль, раствор Рингер-Локка.

• Дегидратационная терапия – манитол, фуросемид, лазикс.

• Кортикостероидные препараты – преднизолон, дексаметазон.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!